Автор статьи
Сакания Луиза Руслановна
Время на чтение: 5 минут

Дата обновления: 16 октября 2019

А А

Крапивница

Крапивница

Разновидность аллергической сыпи, при которой появляются волдыри на коже и сильный зуд, называют крапивницей. Данный недуг больше относится к симптоматике дерматита, аутоиммунных заболеваний, аллергического шока, чем к отдельной патологии. Крайне редко недуг является самостоятельной аллергической реакцией. Специалисты подразделяют крапивницу на несколько видов, отличающихся по признакам и методам лечения.

Что такое крапивница?

Крапивницей (или уртикарией) называют аллергическую реакцию, вызванную чем-либо. Код по мкб 10 — L50. Сразу нужно ответить на популярный вопрос, беспокоящий многих: заразна крапивница или нет? Заболевание абсолютно не опасно для окружающих и никак не передается. Раздражителем служат продукты питания, медикаменты, растения и многое другое. За признаками заболевания нередко скрываются другие патологии, например, инфекции и вирусы, паразиты, грибковое поражение, аутоиммунные болезни.

Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос эксперту
По статистике, с данным недугом знаком каждый третий человек на планете. Более 15% перенесли крапивницу аллергическую 2 раза. В группе риска находятся женщины в возрасте от 20 до 40 лет.

Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Наиболее часто острая форма диагностируется у детей, а крапивница хроническая – у взрослых на фоне сопутствующих патологий. Последний тип может протекать до 5-7 недель, доставляя человеку сильный дискомфорт.

Контакт с аллергеном вызывает выброс гистамина, что запускает развитие недуга. В зависимости от длительности контакта (или количества раздражителя) через некоторое время наступает аллергическая реакция. Обычно на это требуется всего несколько минут. Высокая концентрация антител способна вызывать патологические изменения в организме.

Контактная крапивница

От чего бывает крапивница: основные причины

Провоцирующие факторы можно разделить на внешние и внутренние. У женщин недуг развивается чаще, так как на это влияют особенности организма. Особенно часто крапивница по всему телу появляется в период вынашивания ребенка и менопаузы. Организм становится уязвимым при приеме оральных контрацептивов и во время критических дней. От чего появляется крапивница:

  • сбои гормонального фона;
  • герпетическая, бактериальная инфекция;
  • сахарный диабет;
  • гепатиты;
  • лейкоз;
  • патологии ЖКТ;
  • физические факторы.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос эксперту
Главная причина крапивницы у взрослых и детей – прямой контакт с раздражителем. Наиболее часто аллергические высыпания на коже появляются после уборки с агрессивными веществами, укуса ядовитых насекомых или введения в меню новых продуктов питания.

Кроме того, организм может отреагировать на вакцинацию или анестезию, а также длительный прием некоторых препаратов.

Острую форму вызывают лекарства, пищевые аллергены, укусы насекомых, гормональные нарушения и контакт с опасными веществами. Хроническую крапивницу зачастую провоцируют аутоиммунные заболевания, в 30% случаев причину недуга установить не удается.

Разновидности крапивницы

Специалисты выделяют несколько видов аллергии в виде крапивницы, чаще всего встречается пищевая, холодовая, физическая и нервная. На первый взгляд все разновидности патологии похожи, однако лечат их разными методами. Чтобы вовремя заметить недуг, необходимо знать, как выглядит аллергическая сыпь. Признаки отлично видно на картинках.

Физическая крапивница

Пузыри на теле образуется после физического воздействия на кожу. Например, натирание одеждой из синтетической ткани, переохлаждение или перегрев организма. Иногда пациенты жалуются на красные волдыри на теле​ после купания в проруби зимой. Нередко называют крапивницей механической.

Солнечная крапивница

Редкий тип аллергической реакции на коже, вызванный солнцем. Провоцирует заболевание излучение определенного спектра: ультрафиолетовые лучи и инфракрасное излучение. Обычно крапивница солнечная появляется на тех местах, которые были открыты, но в некоторых случаях сыпь покрывает даже закрытые участки кожи.

Аквагенная крапивница

Представляет собой редчайшую разновидность физической аллергии. Патология проявляется в виде пятнышек или прыщиков после контакта с водой, иногда заметен отек кожных покровов и даже пузыри. Нередко аквагенную крапивницу замечают женщины после длительного мытья посуды или уборки.

Холинергическая крапивница

Обильное потоотделение при физической активности, стрессе или высокой температуре может вызвать холинергическую сыпь по всему телу. Она выглядит как маленькие единичные пузырьки, однако покрывают сразу обширную площадь.

Тепловая крапивница

Появляется мелкая аллергическая сыпь на лице и теле, сопровождающаяся зудом и гиперемией. Образуется после непосредственного контакта с теплым предметом или воздействия теплого воздуха. В некоторых случаях является реакцией организма на резкую смену температуры.

Холодовая крапивница

Кожа также покрывается пятнышками или маленькими прыщиками, заболевшего может беспокоить сильный зуд, слабость, головная боль или головокружение. Крапивница на лице начинается при выходе на мороз, причем недуг иногда затрагивает даже закрытые участки тела (спина, ноги, бедра).

Папулезная крапивница

Вызывают данный вид укусы насекомых, например, комаров, клопов или клещей. Появляется единичное или множественное высыпание в зависимости от количества укусов. Дерма краснеет, отекает и сильно чешется. Нередко при папулезной крапивнице образуются большие волдыри с жидкостью внутри.

Нервная крапивница

Заболевание вызывает сильный стресс, в результате которого организм неправильно принимает импульсы, посылаемые нервной системой. Человека беспокоят красные волдыри на теле​ и умеренный зуд. Как правило, недуг появляется у импульсивных и эмоционально неустойчивых людей, которые часто нервничают без повода. Иногда крапивницу на нервной почве диагностируют у подростков в период полового созревания.

Как выглядит крапивница?

В зависимости от степени тяжести патологии наблюдаются разные признаки крапивницы на теле. У одной части пациентов выявляют лишь покраснение кожных покровов и несильный зуд, а у другой могут развиться симптомы анафилактического шока, ангионевротического отека лица и бронхоспазма. Важно знать, как выглядит аллергия на коже, чтобы вовремя заметить болезнь и предотвратить серьезные последствия.

Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос эксперту
По внешнему виду мелкая сыпь у заболевших напоминают волдыри после ожога крапивы или укуса комара. Они могут покрывать как некоторые участки (например, только руки, ноги или лицо), так и сразу все тело.

В самом начале образуются красные пятна на коже, однако далее приобретают менее насыщенный цвет. Постепенно накапливается экссудат и сдавливание кровеносных сосудов, что отражается на оттенке прыщиков.

Размер разный: от 0,5 см до 10-15 см, на несколько мм возвышаются над здоровым эпидермисом. Сыпь способна быстро распространяться по телу и сливаться в большие пятна. После выздоровления пятен и рубцов не остается, если волдыри не были расчесаны до крови. Уртикария сопровождается сильным зудом и жжением, нередко усиливается вечером, что вызывает нарушения сна.

Заразна ли крапивница у взрослых?

Другие симптомы крапивницы

Некоторые пациенты жалуются на ухудшение общего состояния. Повышение температуры тела до 38 градусов, диарея, рвота, головокружение, скачки артериального давления – еще одни симптомы крапивницы. Особенно сильно это заметно при поражении больших площадей. При аллергической крапивнице у детей возможно нарушение сна, ухудшение аппетита, проблемы со стулом.

Как оценить степень тяжести крапивницы?

Для того чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, нужно уметь оценивать степень тяжести заболевания. Легкая форма обычно проходит самостоятельно в течение суток, но при тяжелой счет иногда идет буквально на минуты и человеку требуется немедленная помощью врачей. Достаточно посчитать баллы по следующей таблице.

Волдыри на телеЗудящие ощущенияБалл
ОтсутствуютНе наблюдается0
Около 20 пятен за суткиЛегкий1
От 20 до 50 волдырей за 24 часаУмеренный2
Более 50 прыщиков за сутки (или несколько огромных пятен)Сильный3

При легкой степени крапивницы на теле сумма баллов составляет 0-2, при средней – 3-4 балла, при тяжелой – от 5. Срочно вызывать скорую помощь необходимо, выявив следующие симптомы:

  • упадок артериального давления;
  • затрудненное дыхания (хрипы, ощущение нехватки воздуха);
  • отек губ, языка, шеи, лица;
  • быстрое распространение сыпи по телу;
  • рвота или сильная тошнота;
  • острые боли в области грудной клетки и живота с температурой;
  • потеря сознания, спутанность, нарушенная речь.

Не стоит дожидаться ухудшения состояния, если есть признаки анафилактического шока или отека Квинке. Подобные состояния являются угрозой для здоровья и жизни человека.

Лечение крапивницы

Обычно достаточно принять антигистаминные препараты при крапивнице. В некоторых случаях требуется использовать лекарства на протяжении нескольких дней. Для лечения прибегают к медикаментам в виде таблеток, мазей, капель, а также диетическому питанию. Иногда необходима госпитализация, если диагностирована тяжелая форма недуга.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Как уже было сказано, немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо в случае, когда состояние больного стремительно ухудшается и является угрозой для жизни. К опасным проявлениям крапивницы относят признаки отека Квинке, анафилактического шока и тяжелой аллергической реакции.

Если человека не беспокоит ничего, кроме зуда и сыпи на коже, то вызывать скорую помощь не нужно. Достаточно посетить дерматолога или терапевта и пройти диагностику. Обследование поможет исключить инфекционные заболевания и верно выбрать схему лечения в домашних условиях или стационаре.

Первая помощь при крапивнице

Аллергическая реакция обладает способностью очень быстро развиваться, поэтому необходимо знать, чем купировать приступ крапивницы у взрослых. Сразу следует исключить контакт с аллергеном, уложить больного на ровную поверхность и дать антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Димедрол) или сделать внутривенную инъекцию Тавегилом, Пипольфеном или Преднизолоном. Кроме этого рекомендуется использовать:

  • энтеросербенты (активированный уголь, рассчитав дозировку по формуле 1 таблетка на 1 кг массы);
  • Димедрол или Супрастин (1-2 таблетки от аллергии в зависимости от возраста и показаний);
  • Хлорид кальция 5-10% (1 ст. л).
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос эксперту
Высыпания у взрослых и детей желательно смазать мазью при крапивнице на основе преднизолона или гидрокортизона. При понижении давления важно использовать препарат для его повышения, но он не должен спровоцировать острую аллергическую реакцию.

Как правило, после оказания первой помощи при крапивнице симптомы постепенно проходят, но консультация специалиста не помешает.

Таблетки, мази и прочие средства от крапивницы

Хорошим эффектом обладают антигистаминные препараты разных поколений. Они выпускаются в форме таблеток, суспензий, кремов и мазей, капель, что позволяет использоваться их для детей. Как вылечить крапивницу у взрослых и малышей с помощью лекарств:

  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Телфаст;
  • Гисманал;
  • Цетиризин.

Следует изучить инструкцию по применению, так как некоторые из указанных средств не подходят для детей до 1 года и беременных женщин. При аллергической сыпи на теле у ребенка желательно выбирать антигистаминные лекарства 3 и 4 поколения.

Мази и кремы быстро достигают очага воспаления, устраняя в короткий срок зуд, жжение и покраснения. Негормональные возможно использовать для грудничков, во время беременности, а также наносить на деликатные зоны (лицо, половые органы), не опасаясь побочных эффектов. Специалисты выделяют Псило-бальзам, суспензию Циндон, Цинковую мазь, Фенистил гель, Ирикар, Гистан и Эплан. Гормональные лекарства от крапивницы у взрослых купируют острые приступы и уничтожают инфекции, однако обладают противопоказаниями и негативными эффектами. В тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к Флуцинару, Адвантану, Комфодерму, Афлодерму, Белодерму, Унидерму и Редерму. Как правило, их нельзя использовать больше 7-14 дней, иначе есть риск привыкания.

Лечение в больнице

Госпитализируют в крайних случаях, например, когда есть угроза для жизни или крапивница не проходит. В стационаре терапию проводят в аллергологии или в общем отделении. Что включает лечение в стенах медицинского учреждения:

  • специальная диета при крапивнице у взрослых, исключающая любые аллергены (шоколад, мед, кофе, цитрусовые, пищевые добавки);
  • соблюдение температурного и больничного режима (исключение физической активности, нагрузок, нервного перенапряжения);
  • использование блокаторов Н1-рецепторов (гистаминоблокаторы) и гормональных лекарств от крапивницы;
  • дезинтоксикация организма или выведение аллергена с помощью энтеросорбентов, очистительных клизм, промывания желудка, внутривенных инъекций.

Длительность лечения зависит от вида крапивницы у взрослых и ее тяжести, иногда терапию продолжают в домашних условиях. Как долго проходит крапивница? Как правило, достаточно 5-10 дней, чтобы избавиться от недуга, но после выписки пациенту необходимо придерживаться диетического питания и профилактических мер.

Алкогольная крапивница

Диета

Обязательно надо отказаться от продуктов, которые могли спровоцировать уртикарные высыпания. Если же это выяснить не удается, то необходимо поступить по такому принципу: сначала человек придерживается голодания в течение суток, а затем вводит в рацион постепенно привычную пищу.

Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос эксперту
В случае отсутствии пищевой аллергии придерживаться диеты все же нужно, чтобы исключить рецидив. Нельзя есть продукты с эмульгаторами, ароматизаторами и красителями.

Кроме того, запрещено употреблять высокоаллергенную пищу: мед, шоколад, клубнику, апельсины и лимоны, помидоры, ананасы, горох, коровье молоко, куриные яйца и мясо птицы, пряности и специи, майонез. Чай, кофе, газировку и алкоголь лучше заменить на воду.

Тщательная обработка продуктов позволяет снизить их аллергенность, поэтому при возможности все овощи и фрукты нужно очищать, отваривать или замораживать. Что можно есть при крапивнице у взрослых? Рацион должны составлять каши (рис, гречка, овсянка), нежирные супы без мяса, яблоки, несдобный хлеб, кисломолочная продукция.

Лечение народными средствами

Представители традиционной медицины до сих пор продолжают спорить об эффективности народных средств лечения. Конечно, они не могут так же быстро купировать приступ, как современные антигистаминные препараты. Иногда использование рецептов на основе трав и масел провоцирует сильную аллергическую реакцию. Как вылечить крапивницу в домашних условиях у взрослых:

  • крапиву хорошо промывают, кипятят в течение 5-7 минут и добавляют отвар из растения в ванну, повторяют 3-5 раз в месяц;
  • отвар из крапивы также допускается добавлять в чай и принимать внутрь;
  • сок из клевера, которым смазывают больные участки несколько раз в сутки, отлично помогает избавиться от красных пятен на теле;
  • компресс из травяного отвара (можно приготовить из зверобоя, шалфея, ромашки, коры дуба, крапивы) позволит снять зуд при крапивнице, нужно смочить марлю в нем и приложить на несколько минут к волдырям.

Рекомендуется перед началом терапии посоветоваться с врачом, чтобы избежать осложнений. Нежелательно использовать нетрадиционные способы медицины для лечения крапивницы у грудничка.

Крапивница имеет множество видов, некоторые из которых встречают довольно редко. Практически всегда больного беспокоят на коже волдыри, жжение, отечность. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок, поэтому важно уметь оказывать первую помощь и знать, как избавиться от крапивницы на теле навсегда.


Задать бесплатный вопрос врачу

Создать тему
Автор статьи
Сакания Луиза Руслановна
ГБУ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы» Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Написано статей
256
Adblock
detector